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阴囊湿润病症的中医辨治

2020-05-14 | 人围观

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  阴囊湿润是指以男性阴囊及其周围部位湿润多汗、温度异常、异味乃至瘙痒为特色的病症,属于中医汗症范围。临床中既可以作为患者主诉独自出现,又可伴见于阳痿、早泄、遗精、少弱精症、精索静脉曲张、前列腺疾病等多种病症,并可爆发于男性各个年纪阶段和多种男科、外科疾病的过程当中。最近几年来,随着社会压力增大年夜、情况及饮食结构变更和不安康生活方法等要素的感化,本病逐渐成为男科罕见病之一,严重影响了男性的身心安康。然则中医外迷信、外迷信教材中却缺少对本病的系统看法,中医诊断学中亦没有明确的辨证论管实际,导致本病在临床中常被疏忽。首都医科大年夜学隶属北京中医医院男科王和上帝任历来重视对阴囊湿润病症的临床不美观察和治疗,在临床实际中积累了丰富的诊疗经历。本文即从病因病机、辨证论治、针灸外治、预防调摄等方面并联合北京中医医院男科典范病例对阴囊湿润病症停止较为单方面的论述,以期为临床诊治阴囊湿润病症供给依据。

  1、病因病机

  本病多由饮食不节、情志掉调、房事不节等启事引发,而其基本病因则在于脏腑、经络的病变,基本病机为阴阳掉调、水湿不化,与肝、胆、脾、肾、心、肺等脏腑和经络的功用掉调关系亲密。

  2、辨证论治

  2.1肝胆干冷

  《素问·厥论篇》云:“前阴者,宗筋之所聚”,为肝所主。胆经络肝,与肝经相内外。干冷蕴结于肝胆,导致肝掉疏泄、胆气不升,水液运转正常,干冷循经下注,发为阴囊湿润,此症型患者典范表现为阴囊潮热、黏腻、气息臭秽、瘙痒清晰、同时伴随口干、口苦、焦躁易怒、善恐易惊、头胀头痛、两胁不适、夜多异梦等症状,并与心情动摇相干,舌红苔黄厚腻,脉弦数或滑数。本型病症以龙胆泻肝汤为主方,方中以龙胆草大年夜苦大年夜寒,既清肝胆实火,又利肝胆干冷,为君药;黄芩、栀子苦寒,助龙胆草清热燥湿;木通、泽泻、车前子清热利湿,使干冷之邪随小便而去,给邪前途;柴胡疏肝清热,引药入肝,并可升举下注之热邪;当归活血和血,防苦寒发散药物伤血,并取血行风自灭之意而止瘙痒;生地滋阴清热、凉血,并防渗利药物伤阴;甘草生用,清热解毒、护胃安中、谐和诸药,防苦寒伤正。另外,方中可加僵蚕“去三虫”、治“女子阴疡”的萹蓄治疗“虫蚀下部”,苦参“扫遍身湿痒”以增强疗效。

  2.2脾阳缺少

  《素问·至真要大年夜论》曰“诸湿肿满,皆属于脾”,脾掉健运则水湿停聚。脾阳缺少,则清阳不升,气机关键掉调,水湿下聚成疹。此证型患者阴囊湿润而凉,通俗异味和瘙痒不著,体型多健康或虚胖,伴腹胀纳差,大年夜便多稀溏或干稀不调,常有头晕乏力、短气自汗、四末及腹部不温症状,舌海水滑、舌边齿痕,苔薄白,脉沉迟少力。本型病症以苓桂术甘汤为主方,方中以大年夜剂量茯苓健脾利湿为君,猪苓、泽泻助茯苓淡渗利湿,白术最补洋气以助脾运,凡水湿停聚肠胃、膀胱、肢体及皮肤者必以此四药利之,桂枝温阳化气以利水,甘草既可谐和药性、顾护中焦,又佐桂枝辛甘化阳、温化水湿。全方共奏温阳化饮、健脾利湿之效,使脾阳、性格得复,水湿得化。方中可加苍术,增强燥湿健脾之力。

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